近幾年長輩健康急遽惡化,年初跌坐幾乎癱瘓。也是因為病情的惡化,才讓家人明白照顧工作的困難與繁重,很難僅靠家人之間輪流照顧就可以負荷。

尤其是少子化趨勢下,可能一家只有一子女,負擔就會很重,可能照顧者不用一兩周就已經身心俱疲也成為需要被照顧的對象。

遑論還有經濟壓力扛在身上,負擔尤其沉重。對家裡初遭打擊,還在渾渾噩噩驚嚇之中,不知道怎麼照顧的家庭,更是晴天霹靂。

爸爸照顧不到一兩周,就身心俱疲,囿於無奈跟不知所措,我只好上網尋找政府提供的相關資源,隨著了解越深,越感謝政府跟社工的付出,解決家中的燃眉之急,也緩解父親的照顧壓力。

在這邊分享給和我家擁有相似遭遇的民眾,祝福大家一切順利。

一、護理師到府指導照顧技巧(有連結)  提供護理師教導如何照顧與照顧資源諮詢

單位:家庭照顧者關懷協會(新北分會) 

電話:2921-2889(官網上的電話是錯的)

教學內容如下:

行動不便患者照顧指導(翻身、擺位、拍背)全關節被動運動(中風肢體運動)

管路(氣切、鼻胃管、導尿管)居家照顧注意事項  皮膚照顧注意事項

清潔舒適指導(口腔護理、身體清潔、基礎按摩) 傷口照顧指導

 

          採預約制,申請時要先說明被照顧者病情(如身體狀況、病情、罹病多久?)、照顧者是誰(有無申請照護),希望指導什麼項目,社工評估後會登記、安排專業護理人員,然後家屬等護理師聯絡,約定時間即可。不收鐘點費,只酌收車馬費,電話預約時可以先詢問社工車馬費多少。

        預約過程很快,基本上第一次聯絡時,社工就會請家屬思考清楚,平日在照顧上有什麼比較困難的,最好把希望學的、不理解的都列出來,申請時一次告訴社工,聯繫護理師時再陳訴一次,方便教學當天一步到位。因為單一個案最多只能到府兩次指導,所以盡量先想清楚方便護理師指導唷。

        這次預約我們家屬差不多有八人以上到場觀摩,護理師非常細心示範,除了觀察患者身體狀況,她也非常細心提醒家屬多觀察老人家心理(比如摔倒之後對站立、攙扶會有恐懼感,甚至觸摸會害怕,要安撫老人,搬動前務必先告知,不要無預警移動,以免老人更抗拒)

        此外,家庭照顧者關懷協會非常好,在跟社工聯繫的時候,聯絡的林小姐還主動關心跟提醒我們可以申請的政府補助,新北市政府照顧失能老人,可以向長照中心申請看護補助還有輔具補助,官網上也有不少照顧技巧指導影片,還有提供照顧者心理諮商。

我自己是覺得這個服務非常的好!因為很多時候,其實我們根本不懂怎麼照顧老人,很多傷害往往是家屬照顧出來的。

搬動老人也是有技巧的!錯誤的方法會造成老人受傷,也會導致搬動的人受傷。不當的照護環境也會影響全家人的衛生健康。

另外我們會因為怕老人跌倒,限縮他活動範圍,其實這反而容易造成四肢僵硬、癱瘓、縟瘡。還有老人難照顧,有時也是出於恐懼,我們沒有第一時間安撫、瞭解,讓他封閉越來越陷入混亂。

在還沒有專業看護介入之前,其實非常需要申請這樣的服務,由專業護理人員指導我們如何照顧、如何搬動。

 

相對於新北家協的服務,另一個可以參考的是長照中心的居家護理 有無需要就視情況而定

 

居家護理

 

 ‧服務對象

 

針對評估後有居家護理需求的長期照顧民眾,補助護理人員每月上限2次之訪視費用,改善社區中需長期照顧民眾之醫療、護理與健康問題。

 

居家護理服務每次1,300元、交通費200元
  一般戶補助90% 中低收入戶補助100% 低收入戶補助100%
服務費 自付130元/次 全額補助
(免自付額)

 

 

二、長照中心的居家服務/日間照顧/居家喘息

長照中心是因應老人福利開辦的管理單位,請根據自己所在區域 與該區聯絡

可以直接打電話申請服務,不用跑到公所、衛生所去,非常方便。

可以申請的服務有很多,比如中介公共托老中心、申請居家服務/日間照顧/居家喘息,後面三項比較特別

居家服務

是政府指派受訓過的專業照顧人員,到民眾府上協助看護,1h60元(政府出120),可以幫老人翻身、移位、清潔、協助領藥、看病散步,但是一天可以申請多少時數?是由政府評估,不是民眾自行申請時數唷!

‧服務對象

 

設籍且居住於本市65歲以上失能老人、55歲以上失能山地原住民,及50歲以上身心障礙者。

由照顧服務員定期到失能者家中,協助沐浴、穿換衣服、進食、服藥、協助翻身、拍背、陪同就醫、餐飲服務、陪同散步、洗滌衣物、代購生活必需品等日常生活照顧。

 

日間照顧

 

日間照顧則是適合還有活動能力,但平常無人照顧的長輩,照顧員會陪伴長輩外出,到社區式活動中心,讓老人與其他社區民眾互動。

 

服務對象

   針對65歲以上失能者,白天接送至日間照顧中心,提供護理服務、復健活動、文康休閒娛樂、家屬教育及諮詢等服務,以延緩失能者的退化情形,增進日常生活功能。

‧補助標準

補助標準 照顧服務補助金額上限(元/月)
一般戶 中低收入戶 低收入戶
輕度失能 3,150元 4,050元 4,500元
中度失能 6,300元 8,100元 9,000元
重度失能 11,340元 14,580元 16,200元
補助標準 照顧服務補助金額上限(元/日)
一般戶 中低收入戶 低收入戶
516元 664元 731元

 

居家喘息,則是針對「照顧滿一個月以上」的照顧者,才可提出申請,會有專業照顧人員到府最多8h(一天,1h/60元)幫忙照顧,讓照顧者可以放心離開喘息一下。

 

服務對象

 

家庭照顧者因臨時有事無法照顧時(被照顧者未設籍本市但實際居住本市,且其主要照顧者設籍並居住本市),服務員可至家中協助照顧失能者,提供生活自立能力訓練及看護照顧。

 

陪同參與社區活動及社會適應活動,每月使用時數不得超過2小時,每年使用時數不得超過24小時。

 

申請的流程非常簡單:打電話到長照中心提出申請即可(要需要服務者的身份證字號、出生年月日),長照中心立案後會有專員與申請人聯絡,約定到府評估時間,評估後14天內公布結果。

基本上無須巴氏量表也能申請,但建議如果老人仍有行動能力,越早帶老人到指定鑑定醫院鑑定巴氏量表、身心障礙鑑定(新制失智、平衡都列入),會比較好,以免後續要申請看護或補助不便。

                          

三、輔具補助/二手輔具申請使用

新北對失能老人以及身障人士都有提供輔具補助。

分兩個流程,一個是申請補助(還不能買),第二個是前項審核通過後購買,拿發票報帳請款。

申請書還要附上檢定報告,此報告也可以由輔具中心開立(或者長照中心也行)

新北的輔具資源中心在蘆洲,對非蘆洲居民可能不方便,所以不建議帶老人家過去開報告,建議直接打給長照中心,請他們到府評估即可,因為長照中心也能申請老人使用的輔具。

但是輔具資源中心還是值得一逛的,因為裡面有將近300種的輔具器材,也有專人解說。另外也可以申請二手輔具,只需負擔運費,如果領有身心障礙手冊則免運。

從申請購買到實際撥款,約1個月工作天,請記得先申請再購買而且先詢問清楚可申購件數

長照中心人員是說,到府評估時會建議家屬可以購買哪些輔具,屆時若有不懂都可以一併詢問。

 

 

四、申請看護(外籍)
相關表單請看此頁
http://www.health.ntpc.gov.tw/content.aspx?uid=265
現在都有提供到府檢定服務,但是收費很貴
請記得要開立的是[病症暨失能診斷證明書]暨[巴氏量表]

五、關於搬送行動不便老人
救護車只針對緊急狀況送到各醫院急診門口!沒有接送病患到院看診
如果家中不便搬送,萬不得以還有一個管道
可以找醫療接送車隊(要提前一天預約)
http://www.fusheng.tidi.tw/ (這個是1999介紹的...介紹我的單位忘記了= =因為電話一轉再轉)
車輛是專門運送就醫的,但是收費不便宜,而且會視患者體重、樓層收費
上次詢問報價亞東來回1600....所以我家放棄還是決定自行搬送

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幸福的準備前奏

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